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肺癌早、中晚期症状，肺癌中医治疗，肺癌晚期用药

2018-11-29

（一）肺癌症状

1.肺癌早期症状

肺癌早期无明显的特异肺癌症状，以前没有咳嗽的，近来咳嗽了，并且超过两个星期的治疗而不愈,痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽,但近来咳嗽声音或性质改变,均提示有癌变可能.值得一提的是:有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状,而是首先出现呼吸道以外的症状,如关节疼痛,肩周炎等。

肺癌早期症状有以下7个方面:

（1）咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分二;

（2）咯血:三分之一至二分之一的患者有此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首发的患者约有三分之一;

（3）胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛;

（4）胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状;

（5）发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;

（6）肿瘤转移引起的症状,约占10%;

（7）肺外症状:骨关节病变,异位内分泌综合症.因此,要提高对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时去医院就诊。

2.肺癌中晚期症状

（1）肺癌疼痛：疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，肺癌患者到了晚期为何多数会疼痛呢？胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。包绕肺的顶端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。

这种所谓"潘科斯特癌"，或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。

（2）声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

（3）面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

（4）气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。最终，发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。

（二）肺癌诊断检查

临床上肺癌诊断检查可以通过胸部X光检测,痰脱落细胞学检查,纤支镜检查,CT,磁共振,经皮肺穿,淋巴结活检,胸腔穿刺检查,肿瘤标记物等方法.早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。

早期肺癌基本上无任何症状，故定期体检是肺癌早诊的极其重要的措施。肺癌的检查与诊断方法主要包括：

（1）痰液细胞学检查：连续收集三天清晨**口痰具有诊断价值，可由其中发现癌细胞。

（2）胸部X光：通常肿瘤大于一公分便可在X光片上发现。

（3）CT：可确定肿瘤的部位、大小，肿瘤与周围组织的关系，肿大淋巴结及是否有转移，是肺癌诊断与分期的重要依据。

（4）支气管镜：在肺癌的诊断方面非常重要。

（5）B超或CT引导经皮肺穿刺活检：准确性高达96%。

（6）肺功能、心脏检查：主要用于可以接受手术的患者，此方法可用来评估患者是否能承受开胸手术。

（7）肝、脾、骨脑等部位的扫描检查：可检查病人是否有转移。

（8）开胸探查术或胸腔镜手术也有助于诊断。

（三）肺癌治疗方法

肺癌早期**就是采用手术治疗，术后根据病理类型还有就是患者的体质来制定放化疗，同时配合中医治疗。不是随便的中医都可以治疗癌症，它需要一套综合整体全面的疗法才可以。因此要选择中医肿瘤专科医院。建议采用癌症曙光网中医保守无毒抗癌绿色疗法进行治疗。一方面可以抑瘤消瘤防止病情复发和转移；另一方面可以减轻放化疗的副作用增强癌细胞对放化疗的敏感性，更好的延长患者生命，减轻患者症状，提高患者生存质量高龄晚期肺癌患者不适合做手术、放化疗等伤害性、破坏性、风险性的治疗方法，**用无风险、平和、安全的治疗方法。建议用中医中药治疗，既可局部治疗，又可全身整体治疗；既可杀伤抑制癌细胞，减轻、缓解、控制病情（治本），又可润肺利咽、对症治疗、全身调理、提高免疫力（治标）；

1.肺癌西医疗法

根据肿瘤的大小、类型和分期。西医治疗肺癌常采用的疗法主要有外科手术、放射疗法（采用放射线杀死癌细胞）和化学疗法（采用细胞毒性药物杀死癌细胞）等。

2.肺癌中医药治疗

肺癌结合中医辩证施治，才能在保护机体自身功能的情况下，**限度地杀伤肿瘤，提高生存质量，延长生存期。使患者接受**的治疗。关于肺癌的辨证治疗方面，应辩证与辨病相结合。在肺癌的早期，患者常常出现无证可辨的情况，故应熟练应用现有的现代医学手段，结合中医舌脉，提高肺癌的早期发现、早期诊断。并身先力行，常年坚持亲自做支气管镜检查，与病理科医生共阅病理功片，掌握**手材料，准确进行肺部的诊断及国际TNM分期。而中晚期肺癌患者，可以出现众多的肺癌早期症状，往往虚实夹杂，故需对患者的治疗合理安排，将中医辨证、辨病与西医治疗方法结合起来，扶正祛邪，急则治其标，缓则治其本，并尽量减轻西医治疗方法的毒副作用，提高其疗效，防止其复发和转移。

肺癌中医药治疗主要选用益气养阴、清热解毒、化瘀散结的药物，并酌加具有一定抗癌作用的中草药，如白花蛇舌草、草河车、半枝莲、藤梨根、鱼腥草、败酱草、龙葵、莪术、生特蛎等。经过多年的临床验证及系统总结，朴教授把肺癌主要分为五种证型，即肺气不足型、阴虚内热型、气阴两虚型、气滞血阏型，痰湿瘀阻型。

（四）肺癌预防

肺癌患者日常生活中要注意生活规律、合理饮食、保持大便通畅、家庭关爱、防感冒、防劳累等；

肺癌患者还要注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物，多吃汤类、煲类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。

（五）肺癌用药方案

（1）未转移

金复康口服液27盒+消癌平片4盒

鸦胆子油口服液8盒+西黄丸30盒

清肺散结丸5盒+西黄丸30盒

（2）脑转移

清肺散结丸5盒+鸦胆子油口服液8盒+平消片5瓶

金复康口服液27盒+鸦胆子油口服液8盒